Pri uporabi sistema za oskrbo stome natančno upoštevajte vse korake in bodite pozorni na stanje peristomalne kože.
SREDIŠČE ZNANJA
STOMA
UVOD V UPORABO SISTEMA ZA OSKRBO STOME
Uporaba sistema za oskrbo stome ni zapletena, čeprav se morda sprva to zdi. Pomembno je, da na začetku spoznate glavne korake postopka uporabe in zamenjave sistema, potem pa bo njihova uporaba postala vaša „utečena“ rutina.
KAKO PRIPRAVITI KOŽNO PODLOGO
Vsak sistem ima kot „bazo“ kožno podlogo – običajno mehak hidrokoloid z odprtino v sredini. Nalepi
se na kožo okoli vaše stome, jo ščiti in stomalno vrečko drži na mestu. Kožne podloge so lahko že vnaprej izrezane (ang. pre-cut) ali pa njihovo odprtino izrežete sami (ang. cut-to-fit), tako da ustrezajo premeru in obliki vaše stome.
Izjemno pomembno je, da kožne podloge tako po velikosti kot tudi po obliki ustrezajo vaši stomi. Tako zmanjšate tveganje za iztekanje vsebine in draženje kože pod kožno podlogo. Zato morate odprtino kožne podloge „cut-to-fit“ prilagoditi svoji stomi.
Najprej pa morate stomo izmeriti. To storite s pomočjo merilnika za stomo – papirnato šablono z več krogi za odprtine različnih premerov.
Kako izmeriti stomo
1. Vzemite merilnik za stomo.
2. Poiščite odprtino, ki ustreza vaši stomi.
3. Merilnik položite na kožo tako, da bo stoma v središču odprtine.
4. Odprtina mora obkrožati rob stome, tako da se okoliška koža ne vidi, vendar se stome ne sme dotikati oziroma je lahko od stome oddaljena do približno 2 mm, tako kožna podloga ne bo pritiskala na stomo.
5. Po potrebi uporabite manjše ogledalo, da vidite, ali odprtina ustreza spodnjemu delu stome.
Ko ste določili premer, ki ustreza vaši stomi, lahko s škarjami za kožne podloge na podlogi izrežete odprtino ustrezne velikosti.
Če kožna podloga nima označenih premerov, prislonite šablono in ustrezni premer na podlogo, tako da je odprtina podloge na sredini, nato pa označite del, ki ga boste izrezali.
KAKO NAMESTITI SISTEM ZA OSKRBO STOME
Ko imate kožno podlogo, ki se prilega vaši stomi, ko ste očistili in posušili peristomalno kožo, lahko namestite sistem za oskrbo stome. Pri enodelnem sistemu podlogo namestite hkrati z vrečko, saj je podloga že del vrečke. Pri dvodelnem sistemu pa najprej namestite kožno podlogo, nato pa jo s pomočjo obročka združite z ustrezno stomalno vrečko.
Postopek
- Odstranite zaščitno folijo z lepljive strani kožne podloge.
- Podlogo nežno prislonite na kožo okoli vaše stome.
- Podlogo „zgladite“ in nanjo nežno pritiskajte približno eno minuto.
- Če uporabljate dvodelni sistem, preko obročka združite podlogo s pripadajočo vrečko.
Če uporabljate konveksno kožno podlogo, kot je npr. Lentell Convex II, je priporočljivo uporabiti tudi pas za stomo za boljši oprijem.
KAKO ZAMENJATI SISTEM ZA OSKRBO STOME
Če uporabljate vrečke z odvodom/izpustom, je priporočljivo, da jih pred zamenjavo sistema izpraznite.
Zamenjava enodelnega sistema:
- Premaknite vrečko, da bi imeli dober pregled nad podlogo.
- Po potrebi uporabite pršilo za odstranjevanje lepila.
- Z eno roko nežno pritisnite kožo nad podlogo.
- Z drugo roko nežno in počasi odstranjujte kožno podlogo s kože, z vrha navzdol.
- Odstranjeni sistem odvrzite v ustrezen zabojnik za odpadke.
- Očistite peristomalno kožo.
Zamenjava dvodelnega sistema:
- Z eno roko nežno podpirajte kožo nad podlogo.
- Z drugo roko počasi vlecite vrečko navzven, da jo ločite od podloge.
- Če želite zamenjati samo vrečko, po potrebi očistite kožno podlogo in namestite novo vrečko.
- Če želite odstraniti podlogo, po potrebi uporabite pršilo za lažje odstranjevanje.
- Z eno roko nežno pritisnite kožo nad podlogo.
- Z drugo roko nežno in počasi odstranjujte kožno podlogo s kože, z vrha navzdol.
- Odstranjeni sistem (vrečka in/ali podloga) odvrzite v ustrezni zabojnik za odpadke.
- Očistite peristomalno kožo.
Vsakič, ko zamenjate sistem za oskrbo stome, je dobro izkoristiti priložnost za pregled stome in peristomalne kože. Pomemben del uporabe sistema je praviloma vsakodnevna nega stome in kože, o čemer lahko več izveste v prispevku Higiena in nega peristomalne kože in stome.
